リウマチの新しい薬
リウマチの新しい薬
関節リウマチの薬物療法では、抗炎症剤、抗リウマチ薬、ステロイド剤の3つの薬をバランスよく使用して治療を進めてられていきます。
しかし、これらの薬では効果が充分に得られない患者さんも多いのです。そのため新しい治療法の開発が期待されてきていました。
そんな中で、とうとう関節リウマチの炎症の促進にもっとも関わりのあるTNFαという分子群を標的とした画期的な薬「レミケード」と呼ばれるリウマチの新しい薬がが登場してきたのです。
レミケードは、体の中で炎症を引き起こすTNFαに働きかけることで、細胞の活性化を抑え、関節リウマチに高い治療効果を発揮するのです。
やっとできた新薬なのですが、しかしどの患者さんにも使用できるわけではないのです。
関節リウマチの診断を受けていて、メトトレキサート(リウマトレックス)などの、従来の抗リウマチ薬では効果が不十分な場合に限り使用を検討するのです。
ただレミケードには、感染症を悪化させたりかかりやすくなってしまうという副作用があるため、すでに感染症にかかっている人や結核を患ったことのある人は、それを治してからの使用となるのです。これは、結核菌を殺すマクロファージという細胞の働きを抑えてしまう作用があるためなのです。
これまでのリウマチの薬にも、副作用として肝臓や腎臓に影響するもの、消化器障害を引き起こすもの、感染症を起こすものなどがあります。どちらも使うためには、薬を使うための条件がともなうのです。
ですから、それぞれの薬の特徴を熟知する専門医が、患者さんと相談しながら、患者さんに適した薬や投薬方法を選んでいくのです。